Азопирам РК — набор реагентов для проведения азопирамовой пробы

Назначение и область применения

Азопирам РК предназначен для качественного контроля предстерилизационной очистки медицинских изделий:

• хирургические и стоматологические инструменты;
• эндодонтический и ортопедический инструмент;
• многоразовые металлические изделия (щипцы, зеркала, лотки и т.д.);
• другие изделия медицинского назначения, которые подлежат последующей стерилизации.

Основная задача – обнаружение невидимых глазу загрязнений, которые могли остаться после мойки и предстерилизационной обработки, но до этапа стерилизации. Это позволяет:

• снижать риск передачи инфекций;
• контролировать работу среднего медперсонала;
• документировать качество обработки инструментов в медучреждении.

Виды загрязнений, которые выявляет Азопирам РК

Реактив Азопирам РК чувствителен к ряду веществ, которые принципиально недопустимы на инструментах перед стерилизацией:

• Остатки крови (гемоглобин и продукты его распада);
• Следы ржавчины (продукты коррозии металла);
• Остатки стиральных порошков и моющих средств с отбеливателями;
• Окислители – хлорамины, хлорная известь и т.п.;
• Перекиси растительного происхождения (остатки растительных тканей при работе в гинекологии, хирургии и др.);
• Кислоты, которые могли остаться после обработки или контакта с химреактивами.

Состав и форма выпуска

Набор Азопирам РК обычно включает три компонента (реагента), из которых непосредственно перед применением готовят рабочий раствор:

1. Амидопирин – 10 г (основной органический компонент, участвующий в образовании окрашенного комплекса);
2. Анилин солянокислый – около 0,3 г (ароматический амин, реагирующий с продуктами окисления);
3. Стабилизатор – 10 мл (поддерживает стабильность раствора, замедляет разложение, обеспечивает сохранность чувствительности).

Дополнительно для приготовления рабочего раствора необходимы (обычно не входят в набор):

• 3% перекись водорода (аптечная);
• этиловый спирт (как растворитель).

Набор Азопирам РК, как правило, рассчитан на приготовление примерно 200 мл рабочего реактива, чего достаточно примерно для 200 проб/определений в зависимости от техники применения.

Принцип действия (азопирамовая проба)

Азопирамовая проба основана на окислительно-восстановительных и последующих реакциях с образованием окрашенного азосоединения.

Упрощённо:

• гемоглобин крови (или другие окислители/перекиси) катализируют окисление амидопирина перекисью водорода;
• продукты окисления амидопирина вступают в реакцию с анилином, образуя окрашенное азосоединение;
• на участках, где присутствуют следы крови, ржавчины или других окислителей, появляется характерная интенсивная окраска (от фиолетово-розовой до буро-фиолетовой, в зависимости от свежести загрязнения и его природы).

Таким образом, даже минимальные остатки крови или окислителей, невидимые невооружённым глазом, вызывают отчётливую цветную реакцию.

Чувствительность реакции

Азопирамовая проба отличается очень высокой чувствительностью.
По данным методических материалов и инструкций к набору, реакция остаётся положительной при разведении крови до 1:100 000, что позволяет выявлять следы загрязнений.

Это значит, что даже микроскопические остатки крови, которые невозможно заметить визуально, будут обнаружены.

Приготовление и применение рабочего раствора (конкретно)

Приготовление рабочего Азопирам-реактива

Имеем в наборе:

• Флакон №1 — Амидопирин, 10 г
• Флакон №2 — Анилин солянокислый, 0,3 г
• Флакон №3 — Стабилизатор, 10 мл

Порядок приготовления:

1. В чистую стеклянную ёмкость внести содержимое флакона №1.
2. Добавить 95 мл этилового спирта 96%, перемешивать до полного растворения.
3. Внести содержимое флакона №2, снова тщательно перемешать.
4. Добавить содержимое флакона №3 (10 мл), смешать.
5. Добавить 5 мл перекиси водорода 3%, перемешать до получения прозрачного раствора.
6. Довести объём до 100 мл этиловым спиртом 96%.
7. Рабочий раствор считать готовым через 5 минут после полного растворения всех компонентов.

Срок пригодности рабочего раствора:

• не более 7 суток при хранении в плотно закрытой таре в холодильнике (+4…+8 °C);
• при помутнении или появлении жёлтого оттенка — раствор немедленно утилизировать.

Порядок проведения азопирамовой пробы

1. Инструмент должен быть полностью сухим.
2. Нанести реактив:
   • смоченным тампоном протереть тестируемый участок,
     или
   • нанести 1–2 капли реактива на поверхность изделия.
3. Выдержать 1 минуту при комнатной температуре.
4. Оценить изменение окраски.

Критерии оценки результата

Отрицательная проба (чисто):

• окраска не появляется в течение 1 минуты;
• поверхность остаётся без изменений.

Положительная проба (загрязнение):

• появляется фиолетовая, розово-фиолетовая, буро-фиолетовая окраска;
• цвет возникает в пределах 5–30 секунд.

Дальнейшие действия:

• изделие с положительной реакцией подлежит повторной мойке и ПСО,
• затем выполняют повторную азопирамовую пробу.

Интерпретация результатов

• Отрицательная реакция – отсутствие изменения окраски рабочего раствора или поверхности (раствор может оставаться бесцветным или слегка окрашенным в исходный цвет).
  • Это свидетельствует о том, что следов крови, ржавчины, окислителей и других перечисленных загрязнений не выявлено, предстерилизационная очистка считается качественной.
• Положительная реакция – появление фиолетовой, розово-фиолетовой, бурой или интенсивно окрашенной зоны в месте контакта рабочего раствора с поверхностью.
  • Это говорит о наличии остатков крови, коррозионных продуктов, перекисей или других окислителей и означает, что предстерилизационная очистка выполнена неудовлетворительно;
  • инструмент подлежит повторной мойке и повторной предстерилизационной обработке, с последующим повторным контролем.

Применение в стоматологии

В стоматологии Азопирам РК особенно удобен для контроля:

• стоматологических зеркал, зондов, пинцетов, экскаваторов, шпателей;
• щипцов, элеваторов, хирургического инструмента;
• эндодонтического инструмента (файлы, римеры, пульпоэкстракторы), если позволяют методические указания;
• лотков, ёмкостей для дезрастворов, поддонов, металлических сеток.

Преимущества для стоматологических клиник:

• быстрый и наглядный контроль качества обработки;
• возможность внутреннего аудита качества работы стерилизационной и ассистентов;
• соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям по контролю ПСО.

Преимущества Азопирама РК

• Высокая чувствительность – выявляет следы кровяных и окислительных загрязнений;
• Широкий спектр выявляемых примесей (кровь, ржавчина, моющие средства, окислители, кислоты);
• Простота применения – достаточно приготовить рабочий раствор и наносить его на контролируемые поверхности;
• Быстрота результата – визуальная оценка в течение нескольких минут;
• Экономичность – один набор рассчитан на большое число определений (около 200);
• Подходит для разных отделений – хирургия, стоматология, гинекология, ЛПУ различного профиля.

На достоверность азопирамовой пробы могут влиять:

• использование чистящих средств с сильными окислителями на заключительном этапе обработки (могут давать ложноположительные реакции);
• присутствие некоторых химических веществ, которые сами по себе обладают окислительной активностью;
• истёкший срок годности набора или рабочего раствора;
• нарушение условий приготовления рабочего раствора (неверные пропорции, использование не той концентрации перекиси и т.д.).

При интерпретации результатов важно учитывать технологию ПСО и используемые моющие и дезинфицирующие средства.

Условия хранения и срок годности

• набор хранят в плотно закрытой заводской упаковке;
• при комнатной температуре, в диапазоне +5…+25 °C;
• вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей;
• отдельно от пищевых продуктов и в местах, недоступных для детей.

Срок годности фабрично упакованного набора обычно составляет до 2 лет.

Меры предосторожности

• использовать перчатки, защитные очки и маску;
• избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки;
• при попадании в глаза – незамедлительно промыть большим количеством воды и обратиться к врачу;
• не принимать внутрь, не вдыхать пары;
• хранить в местах, недоступных для детей и посторонних лиц;
• при проливе – собрать салфеткой и утилизировать как химический отход в соответствии с локальными нормами.

Купить Азопирам РК, а так же другие материалы для стерилизации и дезинфекции Вы можете в магазинах Медиком или заказать на нашем сайте. Доставка по Алматы и Казахстану.