Девит АРС — препарат для некротизация пульпы зуба методом мортальной экстирпации. Действующее вещество — токсин оксид мышьяка III (мышьяковистый ангидрид). Соединение давно применяется в стоматологии, так как позволяет быстро и относительно безболезненно удалить пульпу зуба. Максимальное допустимое время воздействия препарата — 72 часа. При этом окружающие ткани, дентин, остаются неповрежденными. Состояние зубной эмали никак не ухудшается. Применение проводится под контролем опытного стоматолога.
Состав, форма выпуска Девит АРС
Девит АРС — девитализационная паста с волокнистым наполнителем. Он позволяет сформировать удобный шарик и продолговатый элемент для помещения в канал зуба. Состав
Девит АРС:
- Мышьяковистый ангидрид — 30%.
- Лидокаина гидрохлорид — мощный анальгетик.
- Эвгенол — антисептик.
- Волокнистый и порошковый наполнитель (пастообразователь), вода, стабилизаторы.
Для работы требуется совсем небольшое количество пасты. Ее можно закладывать только в канал зуба. Применение пасты без защиты временными пломбами не допускается. Форма выпуска: полимерный шприц на 3 или 6,3 г пасты. Картонная упаковка, инструкция по применению. Для крупных лечебных учреждений Девит АРС выпускается в специальной упаковке, где одна ячейка содержит 4 мг пасты. Общая упаковка на 100 ячеек. Срок хранения — 2 года в защищенном от света месте. Хранение должно проводиться только при плюсовой температуре в отапливаемом помещении. Минимальная температура хранения +5 С. Перед использованием, препарат, хранящийся в холодном помещении, необходимо выдержать 1-2 часа для нагрева.
Меры предосторожности
Препарат Девит АРС является высокотоксичным соединением. Содержание мышьяковистого ангидрида — 30%. Допускается применение только в медицинских учреждениях, стоматологических клиниках и кабинетах. Хранить Девит АРС можно в отдельном шкафу и не ставить в общий ряд с другими стоматологическими препаратами.
После закладки материала необходимо уделить особое внимание изготовлению временной пломбы (например Дентин-паста). При применении необходимо предупредить пациента о высокой токсичности девитализационных средств, содержащих мышьяк.
В случае разрушения временной пломбы пациенту нужно немедленно обратиться в лечебное учреждение. Очень важна своевременная явка для удаления пасты, так как предельно допустимое время нахождения мышьяка в зубе не превышает 72 часа. Обычно хватает 24 часа, то есть пациенту нужно явиться на следующий день для продолжения дальнейшего лечения. Для многоканальных зубов необходимо 48 часов. Срок закладки пасты выбирается по усмотрению врача, исходя из опыта стоматологической практики.
Рекомендации по применению
Девитализация пульпы необходима при кариозном разрушении зуба, приводящем к проникновению в канал. В этом случае нельзя использовать поверхностные пломбы, необходимо полное пломбирование всего канала зуба. Девитализация пульпы проводится всегда на один зуб полностью, ее нельзя провести частично. В многоканальный зуб закладывается несколько доз пасты Девит АРС. Срок закладки, определяющий время действия — 1-3 дня.
Из шприца Девит АРС извлекают шарик волокнообразной пасты, диаметром около 2 мм. Его закладывают в канал после удаления экскаватором разрушенных кариесом тканей. Необходимо полностью исключить попадание токсичного материала на любые посторонние ткани. После закладки шарик без надавливания покрыть временным пломбообразующим материалом.
При лечении пульпитов необходимо пользоваться обезболивающими и противовоспалительными средствами. Девитализация пульпы в течении 1-2 дней не должна приводить к болевому синдрому. В случае аллергии на препарат, необходимо провести девитализацию другими, не содержащими мышьяк, средствами.
Форма продажи — шприц 3 г.